Главная
>
Атомное ядро и ядерные превращения 7. Определить толщину парафиновой защиты для нейтронного источника 50 10 нейтрон/сек, обеспечивающей уменьшение плотности потока быстрых нейтронов на расстоянии 1 м от источника до уровня 50 нейтрон/см .сек. Средняя энергия нейтронов ~5 Мэв. Решение, На расстоянии 1 м плотность потока без защиты составляет 50 10 ---- = 400 нейтр/см сек. 47t -10 Необходимая кратность уменьшения дозы нейтронов равна 8. Подставляя в формулу (106), получаем -1- = 5 2 .; =8В:7~ = - = 4,5 8 /0 3. Поскольку заведомо больше, чем 3, В -2,8. Принимаем для парафина .v, =8 см - так же, как для воды. X = 4,5х = 36 сл. ЛИТЕРАТУРА К ГЛАВЕ 5 1. г. В.Горшков. Гамма-излучение радиоактивных тел. Изд. ЛГУ, 1956 2. А, В. Б и б е р г а л ь, У. Я. М а р г у л и с, Е. И. Воробьев. Защита от рентгеновых и гамма-лучей, Медгиз, 1955, 3. Н. г, Гусев. Справочник по радиоактивным излучениям и защите, Медгиз, 1956, 4. Ядерные реакторы, т, I, Физика ядерных реакторов, ИЛ, 1956, гл. П 5. и. Fa по Nucleonics, И № 8, 1953. 6. и. Fa по. Nucleonics, II, № 9, 1953, 7. R, S. Caswell, R. F. Gabbard, D. W. Р а d g е 11, W. P, D о e-r i n g. Nuclear Science and Engineering, 2, 1957, стр, 143, 8. Санитарные правила работы с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений, Госатомиздат, 1960. РАЗДЕЛ И БИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩИХ ИЗЛУЧЕНИЙ, БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ УЧЕНИЯ О ДОЗАХ И ЗАЩИТЕ. РАБОТА С ОТКРЫТЫМИ РАД И OAK ТИВНЫМ И ПРЕПА PAT AM И Глава 1 ОСТРАЯ И ХРОНИЧЕСКАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ В результате воздействия на человеческий организм снаружи или изнутри сравнительно умеренными (порядка сотен рентгенов) дозами ионизирующих излучений развивается так называемая лучевая болезнь. Она может проявляться в острой и в хронической формах, в виде общих и местных поражений. § 1. ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ Острая лучевая болезнь, возникающая после однократных массивных воздействий излучений, при аварийных случаях, при взрыве атомной или водородной бомбы, по своему течению может быть разделена, правда несколько условно, на три периода. Первый период, обычно очень короткий (от 1 до 2 суток), начинается вскоре же после воздействия излучений. Срок начала заболевания зависит от величины и мощности полученного облучения, а также от состояния организма к моменту облучения. Основные симптомы первого периода заболевания следующие: головокружение, неясное сознание, головная боль, плохое общее самочувствие, тощнота, иногда рвота, небольшое повышение температуры, снижение аппетита, нарушение деятельности кишечника, бессоница или сонливость, изменение пульса в сторону учащения или урежения. В общем картина, несколько напоминающая состояние похмелья после чрезмерного потребления крепких напитков. Не случайно описанное состояние, наблюдавшееся у больных, лечившихся рентгеновыми лучами по поводу злокачественных опухолей, называлось рентгеновским похмельем . Уже в этот период имеются изменения со стороны обмена веществ. В моче увеличивается общий азот, мочевая кислота и креатинин. В крови повышается остаточный азот, сахар и молочная кислота. В периферической крови при увеличении общего количества лейкоцитов некоторые их формы (зернистые и более молодые лейкоциты) действительно увеличиваются, другие же, как например лимфоциты, уменьшаются. Красная кровь почти не изменяется. В очень легких случаях лучевая болезнь иногда заканчивается на первом периоде. Обычно же первый период сменяется вторым, так называемым латентным периодом или периодом мнимого благополучия, который длится от нескольких дней до 2-3 недель. У больных исчезают все описанные выше явления, они практически здоровы и не могут понять излишней, по их мнению, осторожности врачей, с тревогой ожидающих приближения тяжелого по своему течению третьего периода, когда решается судьба человека. Мнимым же это благополучие называется потому, что тщательное исследование больного, особенно его крови, артериального давления и некоторых других показателей указывает на продолжающиеся глубокие процессы нарушения нормальной жизнедеятельности организма. При сильном воздействии излучения и пониженной сопротивляемости организма второй период может вовсе не наблюдаться. Несколько более продолжительный в этом случае первый период может непосредственно перейти в так называемый третий период. Одним из наиболее характерных проявлений третьего периода заболевания является кровоточивость кожи, слизистых и внутренних органов. Причина их заключается в поражении стенок сосудов, которые становятся проницаемыми для форменных элементов и для жидких составных частей крови. Известную роль в усилении кровоточивости играет и изменение свойств самой крови. Кровотечения в желудке и кишечнике неизбежно приводят к кровавой рвоте, к появлению крови в кале и к кровохарканью. Могут наблюдаться кровоизлияния в оболочки мозга и в самый мозг, что сопровождается тяжелыми поражениями нервной системы. При кровоизлияниях во внутренние органы возникают тяжелые осложнения: в легких, например, - воспаление легких, в желудке и кишечнике -язвы и распад ткани, в сердце - инфаркты и т. д. В течение третьего периода ухудшается состояние крови. Значительно уменьшается в периферической крови количество форменных элементов, что обусловлено поражением органов, поставляющих эти элементы кроии, так называемых органов кроветворения. Белые кровяные шарики и тромбоциты - элементы крови, необходимые для ее свертывания при кровотечениях, могут вовсе исчезнуть из кровяного русла. Красная кровь также сильно страдает, но все же меньше, чем белая. Очень важно, что иногда в самый тяжелый период заболевания в красной крови появляются особые клетки- ретикулоциты, которые являются благоприятным признаком, указывающим на возможность благополучного исхода заболевания. Для третьего периода характерна также подверженность больного различным инфекционным болезням вследствие понизившейся сопротивляемости организма. Микробы, находящиеся в кишечнике, дыхательных путях и других органах, проникают через ранее непроницаемые для них стенки и распространяются по всему организму. Часто течение и исход лучевой болезни определяются тяжестью присоединившегося инфекционного заболевания. В этом же периоде у части больных появляется зуд, выпадают волосы, которые по выздоровлении отрастают, и могут появиться так называемые лучевые ожоги. Этот период тяжелых проявлений лучевой болезни может продолжаться несколько недель и закончиться полным или частичным выздоровлением, переходом в хроническое состояние или смертью. Выздоровление наступает не сразу и не у всех больных одинаково. Симптомы заболевания постепенно исчезают, улучшается общее состояние больного, его самочувствие, аппетит и сон. Исчезновение отдельных проявлений болезни может задержаться надолго и тогда говорят об остаточных явлениях лучевой болезни. § 2. ХРОНИЧЕСКАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ Самостоятельно, а не как следствие острой лучевой болезни, хроническая лучевая болезнь может развиться в тех случаях, когда человек в течение многих лет подвергается действию небольших, близких к предельно допустимым, доз излучения. На сроки возникновения хронической болезни, характер ее течения и исход влияют условия облучения, пути и место воздействия и состояние организма. В течение хронической болезни также различают три стадии, однако они не столь типичны и четки, как при острой лучевой болезни. В первой стадии у больных имеются непостоянные жалобы на некоторую слабость, повышенную утомляемость, небольшие, но упорные головные боли, ухудшение аппетита, сонливость, повышенную раздражительность, ослабление памяти, одышку при физической нагрузке, частое учащение пульса, появление быстро проходящих пятен на разных участках тела в результате сосудистых расстройств. Заметных изменений со стороны крови в это время не наблюдается, хотя кровь является одной из чувствительных к облучению тканей. Для всех только что перечисленных изменений характерна их неустойчивость. Они то появляются и усиливаются, то исчезают. У многих долгие годы может не наблюдаться ухудшения состояния и они остаются трудоспособными. У части больных отмечается все же ухудшение состояния и наступает вторая стадия хронической лучевой болезни, когда указанные выше симптомы становятся более тяжелыми и подчас трудно переносимыми. Снижается трудоспособность, быстрее наступает утомление как при умственной, так и при физической работе, особенно при первой. Наступают изменения в сердечно-сосудистой системе, снижается кровяное давление, учащается пульс, иногда нарушается его ритм, поражается сердечная мышца, появляются боли, отдающие в левую руку. Имеются нарушения со стороны пищеварительных органов, желез внутренней секреции, страдает половая функция. Иногда уже в этот период появляются небольшие кровотечения из десен, особенно при чистке зубов, изредка из носа. Поздние стадии хронической лучевой болезни протекают у разных больных очень различно. Некоторые больные являются крайне тяжелыми и нуждаются в постельном режиме. Ввиду резкого увеличения проницаемости всех тканей для микробов они появляются в крови и вызывают ее заражение. Организм отравляется токсическими веществами, выделяемыми микроорганизмами. У больных повышается температура, усиливается кровоточивость и резко изменяется кровь. Нарушаются все виды обмена. Больные становятся апатичными, безразличными к окружающему, а иногда, наоборот, они не могут переносить обычных световых или звуковых раздражений. Такие больные, так же как и больные в 3-й стадии острой лучевой болезни, могут погибнуть от случайных инфекционных болезней, но чаще всего погибают от нарастающего малокровия и нарушения питания во всех органах и тканях, усугубляемого тяжелыми нарушениями со стороны центральной нервной системы. У некоторых больных, наоборот, симптомы хронической лучевой болезни годами не нарастают, несмотря на постоянное пребывание в среде действия излучений. Внезапное ухудшение состояния здоровья, без всякой видимой причины, может быстро прогрессировать, нарастает слабость и необратимые изменения со стороны крови (малокровие, белокровие), приводящие к гибели больного. Частым осложнением при хронических воздействиях излучения являются злокачественные опухоли. Они чаще всего возникают в тех органах, на которые падает основной удар излучения. При общем облучении - это опухоли системы крови, половых органов, при вдыхании радона, торона и продуктов их распада- опухоли легких, при попадании радиоактивных изотопов внутрь организма опухоли .возникают чаще всего в местах избирательного оседания этих веществ. На хроническом поражении отдельных органов не останавливаемся. Нельзя, однако, не указать, что кожа, в особенности ко- Глава 2 ЗАКОНОМЕРНОСТИ БИОЛОГИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ИОНИЗИРУЮЩИХ ИЗЛУЧЕНИЙ Первый вопрос, на который надлежит ответить при рассмотрении механизма биологического действия излучений, т. е. механизма действия ионизирующих излучений на живые клетки, ткани, органы и целые организмы, заключается именно в том, какова природа первичного акта взаимодействия излучения с живым веществом. Природа первичного физического акта при взаимодействии ионизирующих излучений с живым веществом. Основным путем рассеяния энергии любого ионизирующего излучения при его прохождении через вещество является вырывание электронов из атомов, с которыми излучение приходит во взаимодействие. Ионизированный таким образом атом становится положительно заряженным ионом. Носителем отрицательного 7 Защита от радиоактнвпы.х ичлучепий жа рук, в процессе работы подвергается наиболее интенсивному воздействию. Хотя кожа рук и более устойчива к действию излучения, чем кожа других частей тела, и предельно допустимая для нее доза в 5 раз больше общей, тем не менее острые и хронические поражения рук наблюдаются не так уж редко у лиц, соприкасающихся с радиоактивными веществами и рентгеновыми лучами, при несоблюдении правил защиты. Острые лучевые повреждения кожи наблюдаются при воздействии больших доз излучения (авария, взрыв). Уже через несколько часов после воздействия кожа отекает, становится синюшной, появляются сильные боли. Через несколько дней на коже появляются пузыри, по вскрытии которых выливается гнойная жидкость, В дальнейшем ткани омертвевают и очень медленно отторгаются. Образовавшиеся язвы залечиваются с трудом и часто образуются вновь. Незаживающие язвы могут перейти в рак При хронических повреждениях первыми признаками являются покраснение и истончение кожи, ногти становятся хрупкими и ломкими, кожа - сухой. Появляющиеся на ней бородавчатые разрастания изъязвляются и поддаются лечению с гораздо большим трудом, чем язвы после острых повреждений. Для предупреждения и лечения лучевых повреждений необходимо знание закономерностей и путей воздействия излучения которые приводят к столь тяжелым, подчас неизлечимым нарушениям нор.мальной жизнедеятельности организма.
|